A decisão de evitar ou interromper o aleitamento materno deve ser considerada individualmente, caso a caso, levando em conta, por um lado, os riscos para o bebé e para a mãe, e por outro, os benefícios claros que existem para ambos. As vantagens do aleitamento materno são tão numerosas e importantes, que são raras as situações em que os riscos são maiores e por tal se deve evitar a amamentação.
Não é aconselhável amamentar com:
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Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
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Tuberculose activa, não tratada (até uma semana após o início do tratamento, o que de qualquer forma obriga durante este tempo a separação de mãe e filho). Pode, no entanto extrair o leite e ser dado por copo ou outra forma.
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Raros medicamentos
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Medicamentos usados em doenças malignas (anti-neoplásicos)
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Isótopos radioactivos para tratamento ou diagnóstico
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Drogas ilícitas como cocaína, heroína, marijuana, anfetaminas (ecstasy)
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Raras doenças metabólicas inatas, do bebé, como a galactosemia
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Recusa da mãe em amamentar
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Infecção com vírus citomegálico, mas apenas em bebés prematuros
Situações que precisam de ser consideradas:
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Algumas doenças maternas, como doenças malignas
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Doenças maternas psiquiátricas
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Medicamentos. São poucos os contra-indicados e se o forem, podem frequentemente ser substituídos por outros com efeitos idênticos.
Não se desaconselha o aleitamento materno:
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Infecções agudas comuns como constipações, gripes, diarreias
- Hepatite A. Não se transmite através do leite materno, e se a mãe teve infecção é administrado ao bebé a vacina e a imunoglobulina inespecífica
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Hepatite B. Em caso de infecção da mãe, actualmente são administrados, nas primeiras 24 horas de vida, imunoglobulina anti hepatite B e a 1ª dose de vacina, o que torna praticamente nulo o risco de infecção;
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Hepatite C
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Outras infecções: malária, toxoplasmose
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Diabetes Mellitus
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Mastite
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Mamilo raso ou invertido
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Menstruação, gravidez
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Implante mamário de silicone
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Tratamento com metadona, seja qual for a quantidade, porque esta passa pouco para o leite materno e está demonstrado que os bebes se beneficiam com o aleitamento materno
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Tabaco, álcool
Filho: